中新網四川新聞12月15日電 (曾俊杰)“瘦了瘦了,竟然輕了100斤,太好了!”近日,原先體重高達440斤的張先生(化名)在成都市第五人民醫院普外科接受了腹腔鏡下袖狀胃切除術(減重手術),術后20天,他來院復查站在體重秤上,驚喜地發現成功減重100斤。

據了解,33歲的張先生從小就比同齡人胃口要好,也比同齡人要胖,隨著年齡的增加,體重也在不斷地上漲。到高中時,178厘米的身高,體重已達220斤。學生時期的800米體測,張先生從未及格過。肥胖給他的身體帶來了沉重的負擔,短短幾步路就會累得氣喘吁吁,爬山這種運動,更是想都不敢想。
逐漸,張先生發現自己嘴唇、手指甲、腳趾甲發烏,肚子、腰臀部、小腿等全身多處水腫,夜晚睡覺更是有一種“瀕死感”,每天晚上都會被憋醒無數次。因為嚴重的缺氧,睡夢中的張先生還會發出尖叫、驚醒,白天精神非常差,經常站著都會睡著。
有一次開車時張先生竟然睡著,撞到了路邊的護欄上,這一撞讓他知道了肥胖的可怕,便開始減肥,節食、減肥藥、減肥茶……嘗試了各種減肥手段都無效后,為尋求幫助,張先生來到了成都市第五人民醫院普外科。
到了普外科,張先生只能住加寬加長的定制床。醫院普外科減重與代謝專業組組長周禮帶領團隊進行檢查,嚴重的肥胖導致彩超檢查無法看清肝膽胰脾等臟器,腹部CT的信號也成像極差,通過CT測量肚皮最薄的地方都有10厘米厚。
除此以外,過度肥胖還導致了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征并且合并了心力衰竭、呼吸衰竭、低氧血癥等一系列嚴重問題,醫院請呼吸與危重癥醫學科、心血管內科、康復醫學科、臨床營養科、手術與麻醉中心等相關科室會診,多次MDT討論,詳細制定了個體化的治療方案,營養飲食方案、運動康復方案、呼吸功能鍛煉等,充分做好術前評估、準備和術后健康管理計劃,確保手術的順利實施。
在普外科副主任醫師周禮、醫師曾俊杰以及手術麻醉中心團隊通力合作下,為張先生實施了微創的腹腔鏡袖狀胃切除手術,切除胃80%,保留胃容量80—100毫升。手術過程順利,由于手術方式為微創手術,術后創傷小,恢復快,術后24小時張先生就開始正常下床活動,術后第7天順利出院,出院后的張先生也在醫院減重代謝個案管理師指導下繼續改善生活和飲食習慣,并追蹤和隨訪術后的狀態。
目前,成都市第五人民醫院減重代謝專業已經成熟開展各種微創減重手術,如腹腔鏡下袖狀胃切除術、腹腔鏡下袖狀胃切除+近端空腸曠置手術、腹腔鏡下胃旁路手術、腹腔鏡下單吻合口胃旁路手術等術式,手術例數超1000例,這些微創手術時間短、恢復快、效果顯著,并且容易長期保持,不易反彈,取得了良好的減重效果。(完)