3月26日,全省醫;鸺磿r結算改革啟動部署會在成都召開,省醫保局黨組成員、副局長彭波出席并講話。省醫保局相關處室、直屬單位及各市(州)醫保局相關負責同志在線上參加會議。
會議傳達學習了國家醫保局關于推進即時結算改革工作的通知和要求。解讀了全省醫;鸺磿r結算改革工作實施方案,從3月起,全面啟動基本醫;鸺磿r結算改革,按照“試點先行,穩步推開”的思路,兩種路徑同步實施:一是最大限度壓縮月結算時長,全面壓縮醫;鸾Y算清算上傳質控、對賬、申報、智能審核、請款、撥付等工作時間,審核后5個工作日內完成撥付。二是試點按日撥付,將月批量申報撥付提速到周、日,對定點醫藥機構申報的費用,醫保經辦機構受理審核后按比例撥付,在原有月結算、年度清算流程基礎上,增加撥付次數,縮短醫療機構的醫;鸹乜钪芷冢徑忉t療機構墊付資金壓力,提高醫;鹗褂眯。到2025年底,全省所有地區實現即時結算,建立“日撥付、月結算、年清算”的醫保結算新模式,賦能醫藥機構發展。
會議提到,即時結算改革是醫保部門開展的醫;鸾Y算方面的一場行政效能革命。各地要提高認識站位,強化推進改革的使命擔當。把握改革目標和總體安排,提高醫;鸾Y算時效,把握各階段任務,按照時間節點穩步推進。要加強組織領導,確保改革取得預期成效。制定工作方案,按照全省統一的路徑積極穩妥實施。要強化協同聯動,合力推進即時結算改革。加強與財政部門溝通協調,及時安排撥付資金。