中新網四川新聞1月26日電 (吳平華)“乳腺癌是全球女性最高發的惡性腫瘤之一,也是威脅我國女性生命健康的第二大惡性腫瘤,在女性常見腫瘤中死亡率排在第五位,早期防治是關鍵。”近日,四川省人民醫院乳腺外科主任醫師羅靜教授在采訪時說。
1月1日起,新版國家醫保藥品目錄正式實施。據統計,在本輪目錄中,腫瘤用藥部分新增26個(含4個罕見病),其中包含單抗類、抗體偶聯藥物(ADC)兩款乳腺癌創新藥物,大大提高了藥物可及性,也將進一步助力乳腺癌精準分型治療,惠及更多患者。
近年來,隨著對乳腺癌分子分型了解的不斷深入,新型抗腫瘤藥物層出不窮,“分型精準診療”理念的出現也逐漸改寫了乳腺癌的治療格局,為晚期乳腺癌患者帶來了很多治療機會和更長、更好質量生存的可能性。
在過去很長一段時間內,依據HER2的狀態,乳腺癌被簡單劃分為“HER2陽性”和“HER2陰性”兩類。隨著對HER2靶向治療藥物的不斷研發與臨床應用,HER2陽性患者的生存預后得到了進一步改善,HER2低表達乳腺癌也成為了新的治療類型。
在所有乳腺癌患者中,HER2陽性乳腺癌約占20%,今年進入醫保的兩款創新藥物都將為HER2陽性患者帶來福音。以ADC藥物為例,羅靜教授介紹道,“相比傳統化療,ADC藥物可以結合靶向和化療,實現一加一大于二的聯合效果,極大的減少乳腺癌的發展風險并提高晚期患者的生存可能性。新一代ADC藥物具有高活性載藥精準靶向殺滅腫瘤細胞、高藥物抗體比、高效旁觀者效應的‘三高’特性,療效很好,且臨床長期適用安全性及耐受性良好。”
“HER2低表達分型在臨床上大概占所有乳腺癌患者的45%-55%,占比特別高。”羅靜教授表示。由于HER2表達水平較低,這一分型在既往治療過程中常被判定為HER2陰性進行治療,抗HER2靶向藥對其治療效果非常有限。“新一代ADC藥物的出現告別了傳統非陰即陽的HER2二分法時代,對HER2陽性和HER2低表達兩種分型的乳腺癌患者都表現出了具有臨床意義的、非常大的生存期改善。”
“未來,我們希望通過持續推動早篩早治、多學科協作以及創新藥物更好地可及等方式,能夠早日實現‘健康中國2030’中所提到的總體癌癥患者五年生存率提高15%這一偉大計劃。”羅靜教授說。(完)